Płock, dnia



Pobieranie 1,02 Mb.
Strona7/7
Data09.04.2018
Rozmiar1,02 Mb.
1   2   3   4   5   6   7

Miejscowość i data: …........................... ………….………………………..…………….

Podpis Wykonawcy

Nowy załącznik Nr 5.59 do SIWZ:

Załącznik Nr 5.59 do SIWZ

FORMULARZ CENOWY

Pakiet Nr 59 NATRIUM CHLORATUM 5000ML

Nazwa Wykonawcy …..........................................................................................................................................................................................

Adres Wykonawcy …..................................................................................tel i fax:...........................................................................................................


lp.

Nazwa powszechnie stosowana produktu leczniczego

Postać

Nazwa handlowa oferowanego produktu

Producent

J.M.

Ilość

Cena jednostkowa netto w PLN

Wartość

netto w PLN

Stawka podatku VAT w %

Wartość

brutto w PLN

1.

NATRIUM CHLORATUM 0,9% 5000ML

roztwór do irygacji







worek

500













Miejscowość i data: …........................... ………….………………………..…………….

Podpis Wykonawcy

Nowy załącznik nr 5.60 do SIWZ:
Załącznik nr 5.60 do SIWZ

FORMULARZ CENOWY

Pakiet Nr 60 Ampułki II
Nazwa Wykonawcy …..........................................................................................................................................................................................

Adres Wykonawcy …..................................................................................tel i fax:...........................................................................................................



lp.

Nazwa powszechnie stosowana produktu leczniczego

Postać

Nazwa handlowa oferowanego produktu

Producent

J.M.

Ilość

Cena jednostkowa netto w PLN

Wartość

netto w PLN

Stawka podatku VAT w %

Wartość

brutto w PLN

1.

ASCORBIC ACID 500MG/5ML X 10

amp.







op.

4













2.

HYDROXYZINE 100MG/2ML X 5

amp.







op.

10













3.

ORNITHINE 500MG/5ML X 10

amp.







op.

2













4.

PYRIDOXINE 50MG/2ML X 5 (VITAMINUM B6)

amp.







op.

2


































razem:









Miejscowość i data: …........................... ………….………………………..…………….

Podpis Wykonawcy

Nowy załącznik nr 5.61 do SIWZ:
Załącznik nr 5.61 do SIWZ

FORMULARZ CENOWY

Pakiet Nr 61 NEOSTIGMINE
Nazwa Wykonawcy …..........................................................................................................................................................................................

Adres Wykonawcy …..................................................................................tel i fax:...........................................................................................................




lp.

Nazwa powszechnie stosowana produktu leczniczego

Postać

Nazwa handlowa oferowanego produktu

Producent

J.M.

Ilość

Cena jednostkowa netto w PLN

Wartość

netto w PLN

Stawka podatku VAT w %

Wartość

brutto w PLN

1.

NEOSTIGMINE 0,5MG/ML X 10

amp.







op.

90












Miejscowość i data: …........................... ………….………………………..…………….

Podpis Wykonawcy
Nowy załącznik Nr 5.62 do SIWZ:

Załącznik Nr 5.62 do SIWZ

FORMULARZ CENOWY

Pakiet Nr 62 Leki do oczu

Nazwa Wykonawcy …..........................................................................................................................................................................................



Adres Wykonawcy …..................................................................................tel i fax:...........................................................................................................


lp.

Nazwa powszechnie stosowana produktu leczniczego

Postać

Nazwa handlowa oferowanego produktu

Producent

J.M.

Ilość

Cena jednostkowa netto w PLN

Wartość

netto w PLN

Stawka podatku VAT w %

Wartość

brutto w PLN

1.

ATECORTIN 5ML

zawiesina







op.

5













2.

HYPROMELLOSE 2% 20MG/ML, 30ML

krople do oczu







op.

30













3.

PHACOLYSIN 15ML (QUINAX)

krople do oczu







op.

1


































razem:










Miejscowość i data: …........................... ………….………………………..…………….

Podpis Wykonawcy


Uwaga!

Jednocześnie Zamawiający informuje, że przedłuża termin składania ofert

do dn. 12 grudnia 2017r. do godz. 9:30.

Otwarcie ofert nastąpi tego samego dn. o godz. 10:00.

Powyższe informacje należy traktować, jako integralną część SIWZ.

Treść niniejszego pisma dostępna jest na stronie internetowej Zamawiającego: www.szpitalplock.pl

WYJAŚNIENIE TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA WRAZ ZE ZMIANĄ JEJ TREŚCI PZOZ/DZP/382/32PN/17 z dn. 23.11. 2017

Zgodnie z SIWZ Zamawiający prosi o niezwłoczne potwierdzenie otrzymania niniejszego pisma na nr faxu 24 364 52 49



Otrzymano dnia …….………... Ilość stron ……... Podpis i pieczątka Wykonawcy ………………….……………………


Strona z



1   2   3   4   5   6   7


©operacji.org 2017
wyślij wiadomość

    Strona główna