Centrum Medyczne euromed



Pobieranie 57,71 Kb.
Data16.11.2017
Rozmiar57,71 Kb.





Zalecenia przedoperacyjne
Szanowna Pani, Szanowny Panie
1. Każda operacja powinna być wykonana wtedy, gdy stan zdrowia jest najlepszy. Wyklucza się operację, gdy jest: infekcja, katar, gorączka, inna trwająca choroba (u kobiet bezpośrednio przed, w trakcie lub tuż po miesiączce);
2. Przed zabiegiem należy wykonać niezbędne badania w zależności od planowanego rodzaju znieczulenia:

znieczulenie ogólne: RTG płuc, EKG (oba badania z opisem), badania krwi: aPTT, INR, HBS, HCV, płytki krwi, BUN, kreatynina, cukier, morfologia, grupa krwi z czynnikiem Rh, badanie ogólne moczu, kilkukrotne badanie ciśnienia tętniczego (zanotować!)

znieczulenie przewodowe (do kręgosłupa, znieczulenie podpajęcze): badania krwi: aPTT, INR, HBS, HCV, płytki krwi, BUN, kreatynina, cukier, morfologia, grupa krwi z czynnikiem Rh, badanie ogólne moczu, kilkukrotne badanie ciśnienia tętniczego (zanotować!)

znieczulenie miejscowe: HBS, HCV, aPTT, INR, płytki krwi, kontrola ciśnienia tętniczego (zanotować!)


Bez względu na planowaną metodę znieczulenia należy przestrzegać poniższych zaleceń:
1. Proszę zabrać ze sobą wypisy z poprzednich pobytów w szpitalu, ostatnie wyniki badań związane z przebytymi/obecnymi chorobami
2. Przynajmniej 6 godzin przed znieczuleniem nie jeść, nie pić i nie palić papierosów.
3. Rano w dniu przyjęcia do szpitala można popić – minimalną ilością płynu ‐ niezbędne leki (nadciśnieniowe, lub inne, których przyjęcie uzgodniono wcześniej z anestezjologiem)
4. Przed udaniem się na salę operacyjną prosimy:

    • wyjąć protezy dentystyczne, zarówno częściowe, jak i pełne

    • zdjąć biżuterię (kolczyki, łańcuszki, pierścionki, obrączkę)

    • zmyć makijaż i usunąć lakier z paznokci

5. Pacjenci opuszczający szpital bezpośrednio po zabiegu powinni:



  • mieć towarzystwo osoby dorosłej

  • mieć zapewnioną ‐ do rana następnego dnia ‐ opiekę osoby dorosłej

  • nie kierować pojazdami mechanicznymi przez 24 po znieczuleniu

  • mieć dostęp do telefonu i w razie wątpliwości kontaktować się z chirurgiem (dr Jacek Śmigielski tel. 601 365926) lub, gdy nie jest on osiągalny (a dzieje się coś niepokojącego) z lekarzem pierwszego kontaktu lub pogotowiem ratunkowym.

Powyższe dane są traktowane jako tajemnica lekarska.



KWESTIONARIUSZ PRZEDOPERACYJNY

Imię i Nazwisko: _____________________________________________

Wiek: _____________________________________________________

Telefon komórkowy: __________________________________________

Waga ciała w kg i wzrost w cm: _________________________________

Data planowanej operacji (nie wypełniać, gdy nie ustalono): _________________________________



Dolegliwości, choroby

Wpisać odpowiedź TAK lub NIE; gdy odpowiedź na jedno z pytań jest TAK , proszę podać szczegóły na końcu ankiety

Choroby serca




Bóle w klatce piersiowej, kołatania serca, omdlenia




Wysokie ciśnienie tętnicze krwi




Astma oskrzelowa, zapalenie oskrzeli




Inne choroby płuc




Duszność przy wysiłku lub w nocy




Cukrzyca




Choroby tarczycy




Choroby nerek lub kłopoty z moczem




Padaczka lub drgawki




Anemia lub inne choroby krwi




Żylaki kończyn dolnych




Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy




Inne poważne schorzenia, jeśli TAK to jakie:




Jak dawno było ostatnie badanie lekarskie

Ile lat lub ile miesięcy temu :

Jak dawno były ostatnie badania krwi?

Ile lat lub ile miesięcy temu :

Czy pali Pani Pan papierosy? (ile na dzień, przez ile lat)




Czy pije Pani Pan alkohol? (jakie ilości na tydzień)




Czy ma Pani Pan ruchome zęby, mostki, protezy?




Czy ma Pani Pan rozrusznik lub jakieś implanty?










Kobiety: Czy jest Pani w ciąży?




Czy stosuje Pani leki antykoncepcyjne?




Proszę wymienić przyjmowane leki




Czy jest Pani Pan uczulony na jakieś leki lub substancje?




Proszę wymienić poprzednie operacje i lub znieczulenia(w którym były roku)




Czy były u Pani Pana lub członków rodziny jakieś problemy związane ze znieczuleniem?




Czy jest jeszcze coś, o czym powinien wiedzieć chirurg lub anestezjolog?




Czy coś teraz Pana Panią boli?

Proszę opisać lokalizację bólu i jego nasilenie zwykłe i największe. Proszę do opisu użyć skali od 0 do 10 ( 0 znaczy że nie ma bólu, 10 ‐ maksymalny ból, jaki można sobie wyobrazić)






Gdy na jakieś z powyższych pytań odpowiedź była TAK – proszę tutaj szczegółowo opisać na czym polega choroba, jakie są przyjmowane leki, itd




Podpis (odpowiada temu przesłanie kwestionariusza emailem)

Data



Karta badań dodatkowych – wydrukuj i zabierz ze sobą przy pobieraniu krwi i wykonywaniu innych badań

Spis badań do wykonania wg planowanego sposobu znieczulenia

Rodzaj znieczulenia


Co jest badane?

miejscowe

do kręgosłupa

ogólne




Grupa krwi

Grupa krwi

Grupa krwi

Krew

aPTT

aPTT

aPTT

Morfologia

Morfologia

Morfologia

INR

INR

INR

HBs

HBs

HBs

HCV

HCV

HCV

Ciśnienie krwi

Ciśnienie krwi

Ciśnienie krwi

Krążenie




Kreatynina

Kreatynina

Nerki




Cukier

Cukier

Trzustka







RTG płuc (z opisem)

Płuca







EKG (z opisem)

Serce







Badanie ogólne moczu

Nerki, ukł.mczowy




Łódź, ul. Gdańska 26, tel. +48 42 632 65 86, tel. +48 601 365 926, info@euromedcentrum.pl




©operacji.org 2017
wyślij wiadomość

    Strona główna